Les différents gestes de chirurgie de la douleur et de la spasticité

Pour comprendre les objectifs de ces différents gestes vous pouvez consulter les pages consacrées à l'anatomie des voies de la douleur. Celles traitant de l'histoire de ces techniques vous éclairerons également sur le principe de ces gestes.


Stimulation

La technique la plus répandue aujourd'hui, elle comprends la :

  • Stimulation médullaire
  • Stimulation sous-cutanée
  • Stimulation périphérique
  • Stimulation du ganglion dorsal rachidien
  • Stimulation corticale
  • Stimulation cérébrale profonde

Infusion

Lésion/décompression

Ces techniques concernent surtout la névralgie faciale avec :

  • Débouclage vasculo-nerveux
  • Thermocoagulation
  • Compression par ballonnet
  • Radiochirurgie

En dehors de cette indication on retiendra, également, les gestes de :

  • Tractotomie
  • Cordotomie
  • Drezotomie
  • Thermocoagulation facettaire


La stimulation sous-cutanée dans le traitement de la lombalgie chronique rebelle et invalidante

La stimulation du ganglion de la racine dorsale dans le traitement de l'algodystrophie

La stimulation magnétique transcrânienne (rTMS) dans le traitement des douleurs neuropathiques rebelles



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hashtagPNS une solution dans la hashtagDouleurChronique post-amputation, un beau papier à lire cette semaine dans BMJ. Nous en parlerons au cours d'une soirée sur "La douleur chez le patient amputé du membre inférieur" organisée par le Dr Michele Timsit 🗓️Jeudi 16 mai 2019 ⌚️19h00 📍 Clinique de Provence-Bourbonne Ramsay Générale de Santé à Aubagne

 

Le lien vers le PDF (Open Acces)

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La stimulation par électrode multicolonne dans le traitement de la lombalgie

Une grande étude internationale menée par Philippe Rigoard de Poitiers montre, pour la première fois, l'intérêt de la stimulation médullaire (avec une électrode multicolonne) dans le traitement de FBSS où la #lombalgie chronique prédomine 👏🏻👏🏻👏🏻

 

 

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Les gestes de stimulation et d'infusion sont considérés comme des gestes de neuromodulation